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用实验室培养的人类心脏细胞 为何可治疗新冠肺炎?

※发布时间:2020-6-17 5:05:10   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  用实验室培养的人类心脏细胞可以治疗新冠肺炎?心脏细胞跟新冠肺炎,这乍看找不到联系的两者,近期却在美国西达赛奈医疗中心(Cedars-Sinai Medical Center)的一系列临床病例研究中,找到了关联。6名新冠肺炎危重病患者中的4名在接受了旨在对抗新冠肺炎病毒的致命免疫反应、减轻炎症(新冠肺炎主要死因)的实验性治疗后显著改善。这4个病人已经康复出院了。

  上图所示心球衍生细胞(CDCs)是通过静脉注射给新冠肺炎患者的一种旨在减轻炎症的实验性治疗方法

  过激的免疫反应,是许多新冠肺炎患者的死亡原因。免疫系统向血液中一种所谓的炎症因子风暴,这种风暴用抗感染的蛋白质席卷,可引发多器官衰竭和死亡。西达赛奈的这项实验性治疗,用的正是一种被称为CAP-1002的治疗药物,它含有从人体心脏组织中实验室培养出来的心球衍生细胞(CDCs,allogeneic cardiosphere-derived cells)。CDCs最初是目的是治疗心力衰竭,在西达赛奈早前的临床前研究和临床研究表明,它甚至对整个身体有帮助。

  西达赛奈的这一系列的病例报告,发表在了科学期刊《心脏病学基础研究》上。报告主要作者、西达赛奈心脏研究所执行主任Eduardo Marbn医学博士指出,这是首个在新冠肺炎患者中使用细胞疗法的同行评审报告。参与心脏细胞治疗病例组的6名患者,按照紧急使用条款进行治疗,该条款允许尚未获得食品和药物管理局批准的治疗。这6名患者均患有呼吸衰竭,在接受细胞治疗前需要补充氧气,其中5名患者使用呼吸机。在注射CAP-1002后的4天内,4名患者可以在没有呼吸支持的情况下呼吸,在不到3周的时间内,4名患者康复出院。在研究期间,没有一名患者出现输液的不良反应,也没有一人死亡。相比之下,在34名可比较的新冠肺炎患者中,有6名患者死亡,这些患者大约在同一时间在西达赛奈的重症监护室接受治疗,但没有接受细胞治疗。

  “先前的CDCs细胞治疗研究提供了强有力的,证明它在许多疾病中对免疫系统和炎症有着巨大的益处。”Eduardo Marbn博士解释说,“它可通过分泌外体一种具有多种活性成分的纳米级囊泡,在广泛,从而达到这一目的。这种抗炎作用,可能对危重新冠肺炎患者起效的关键所在。”

  此次发表的病例系列的主要作者,西达赛奈心脏中心Raj Makkar医学博士则表示,如果CDCs能抵消冠状病毒患者的免疫过度反应,这些细胞可能有助于预防或治疗疾病过程中经常出现的另外两种危及生命的疾病:急性呼吸窘迫和心肌炎症,即心肌炎。虽然患者的结果虽然令人鼓舞,但还需要更为严谨的随机试验,对照试验等,来证明这种疗法对治疗新冠肺炎是安全有效的。而未来的临床试验,正在计划中。

  能在新冠肺炎这一场大流行中,可以不手忙脚乱的,保持医疗创新的思维,镇定地对症下药,为危重新冠肺炎患者寻找更多的,更准确有效的生机,这归功于西达赛奈心脏中心常年保持“医疗创新”的工作日常。它在国际心血管研究方面名列前茅,更是医学的佼佼者新药、新技术能从实验室迅速应用于临床,让患者受益。因此,它承担了大量创新的临床试验和调查性研究。据统计,仅2019年一年,西达赛奈心脏中心就有364个临床试验项目在进行,这是一个惊人的数字,大量的新药、新技术,在西达赛奈临床,让患者受益。

  “科研”、“创新”,对于西达赛奈心脏中心而言,是传统。这里是多项心脏创新手术/创新药物的发源地。

  早在1970年,西达赛奈两位心脏学家发明了Swan-Ganz导管,至今仍是心衰和冠心病重症病人的重要监护和诊断方法;

  2010年,西达赛奈心脏中心成为全美最大的心脏移植中心,每年有约130多例心脏移植,至今始终保持绝对领先。

  全美微创心脏瓣膜治疗领域的领先者,一年数千例心脏创新微创手术,多项手术更是创下“世界第一”记录;

  创新无止境!强者恒强,西达赛奈优秀的历史成绩,吸引了更多科研基金,支持更多更广泛的心脏创新科研项目。科研基金持续每年递增,多达2.7亿人民币/年的科研基金,聚集在西达赛奈心脏中心,支持这儿的医疗精英们,去创新更多更先进的心脏相关疾病疗法,最终让患者获益。

  而西达赛奈心脏中心也不负文章马伊琾度假众望,优秀科研论文产出逐年增长,仅2018年,就有471篇优秀论文发布。除此之外,西达赛奈心脏中心斩获12项医疗专利。此外在美申请的医疗专利有227项目,受理了340项。在国际上申请的医疗专利有167项,有46项受理。

  更为可贵的是,西达赛奈的创新并不设,不局限于某个新的技术或某个新的药物。“创新”,也可以是更为细心发现疾病发生发展的不同,用新的思维去看待疾病。西达赛奈专门成立的“芭芭拉史翠珊女性心脏中心(Barbra Streisand womens Heart Center)”,专注于治疗和研究女性心脏疾病。其医学主任C.Noel Bairey Merz博士,长期担任由美国国家心肺血液研究所支持建立的“女性缺血性综合征评价研究”。目前,医学界并未充分认识到,心脏病其实存在男女差异问题。但在Bairey Merz博士的努力下,如今已发现,女性心脏在生理上与男性有所不同,因此可能发展出不同的心脏疾病。她在西达赛奈推出了一系列关于性别医学的学习会,致力于为不同性别的心脏病患者进行差异化、个性化的诊疗,以获得更好的治疗效果。

  作为西达赛奈心脏中心的主心骨,Eduardo Marbn博士表示:“我们的研究人员都有决心帮助每个与心脏病的人,用我们的心、思想专注于新的治疗方法,我们在创新的最前沿行动。今天,我们挑战心脏治疗护理的现状,相信下一个重大发现就在拐角处。”

  医疗科研创新“限”,也“无止境”。前所未见的疾病新冠肺炎席卷全球,而“创新”将是对抗这个全新疾病的最锋利的一把“利刃”。

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