外科护理学（二）期末复习(3)名词解释单项选择题1．下列有关停止胃肠减压的指征不包括 肠鸣音恢复2．下列有关腹腔引流的叙述哪一项是错误的? 引流口处疼痛常是引流管过紧，局部组织，或者其周围有引流液刺激所致3．使用胃肠减压时若胃管堵塞应 可用生理盐水10-20ml冲洗胃管 夹住胃管暂停减压4．胃肠减压可能用于下列目的，但除外 刺激蠕动5．胃肠减压期间，需口服药物时，应 经胃管注入后夹管30min6．下列哪一种情况不需胃肠减压 急性弥漫性腹膜炎7．胃肠减压病人应检查所有下面血液指标但除外 A．隐痛或钝痛B．胀痛或跳痛 C．持续剧痛 D．隐痛或剧痛 E．钝痛或胀痛 9．急性阑尾炎的最有诊断意义的体征是 A．腹肌紧张B．结肠充气试验阳性 C．闭孔内肌试验阳性 D．腰大肌试验阳性 E．阑尾点固定性压痛 10．急性阑尾炎右下腹疼痛是由于 炎症刺激右下腹腹膜11．急性阑尾炎术后最常见的并发症是 肺部感染E．粘连性肠梗阻 12．急性阑尾炎最重要的病因是 紧张13．急性阑尾炎易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是 阑尾系膜短使阑尾屈曲呈弧形14．关于急性阑尾炎的护理，下列哪一项不正确? 术后病情平稳后取半卧位15．典型的急性阑尾炎腹痛开始的部位是 右腰部16．下列关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是 老年急性阑尾炎的病理表现与临床表现不一致17．急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于 壁层腹膜受刺激18．某患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升，可 能的诊断为 肠粘连19．急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应 化脓性胆管炎20．急性腹膜炎时，预防膈下感染有效措施是 A．禁食B．腹腔引流 D．补液维持水电平衡E．应用抗生素 21．腹外疝修补术后不正确的是 注意保暖，避免受凉22．绞窄性疝的处理原则是 支持治疗23．外科最常见的腹外疝是 脐疝24．腹股沟直疝与斜疝的最有意义的鉴别之处在于 回纳疝块内环，增加腹压疝块是否出现25．腹外疝术后要求病人 24h后下床活动 2d可户外活动 半月后可恢复原工作26．腹外疝最重要的发病原因是 经常从事导致腹内压增高的工作27．绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于 疝内容物能否回纳C．有无肠梗阻表现 D．疝块的有无压痛 E．疝内容物有无血运障碍 28．腹外疝内容物最常见的是 膀胱29．关于直疝三角，不正确的是 腹股沟斜疝的内环在其内侧30．容易发生嵌顿的腹外疝是 难复性疝31．关于股疝不正确的是 包块在耻骨结节下外腹股沟韧带下方32．腹股沟直疝与斜疝的的鉴别中不正确的是 直疝内环仍出现33．诊断急性腹膜炎的可靠体征是 肠鸣音减弱C．肝浊音界消失 D．腹膜刺激征 E．移动性浊音 34．急性腹膜炎大量毒素吸收可导致 使用止痛剂减轻疼痛36．腹膜炎病人采用胃肠减压，其作用不包括 减少消化道内容物流入腹腔37．腹膜炎病人采用半卧位其目的不包括 防止膈下感染38．下列原发性腹膜炎的特点中哪一项是错误的? A．在急性腹膜炎中较少见B．与机体抵抗力减低有关 C．病原菌多为溶血性链球菌 D．可发生于任何年龄，以青年多见 E．经血运或淋巴道 39．急性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是 腹腔穿刺40．原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是 A．有无感染B．有无腹膜刺激征 C．腹痛的性质不同 D．腹胀的程度不一 E．腹腔内有无原发病灶 41．急性腹膜炎非手术治疗的指证为 A．原发病灶病变严重．B．病变无局限趋势 C．病变有局限趋势 D．病人体温下降，脉搏加快 E．盆腔脓肿尚未形成 42．急性腹膜炎发生休克的主要原因是 A．剧烈腹痛B．大量失液 C．腹胀使呼吸循环功能不全 D．胃肠道渗出液刺激 E．毒素吸收及血容量减少 43．急性腹膜炎最重要的症状是 A．腹痛B．恶心 C．发热 D．脉搏细弱 E．血压下降 44．某胃十二指肠溃疡急性大出血患者出现冷汗、脉细速、呼吸急促、血压下降，出血量约为A 大于300ml45．某患者胃大部毕式手术后2周，常于后10～20min出现上腹胀满、恶心、、心慌、 出汗、乏力，应考虑给病人 消除了神经性胃酸分泌47．胃十二指肠溃疡穿孔最重要的诊断依据是 恶心48．瘢痕性幽门梗阻手术前需作的特殊准备是 倾倒综合征50．胃溃疡首选的手术方式为 高选择性迷走神经切断术B．胃空肠吻合术 C．迷走神经总干切断术 1051．确诊胃癌的最可靠方法是 A．大便隐血试验阳性B．X线钡餐检查 C．B超 D．纤维胃镜检查 E．CT 52．溃疡病幽门梗阻的主要临床表现是 A．消瘦B．食欲减退 C．阵发性腹痛 D．腹胀 E．大量隔餐或隔夜的食物 53．幽门梗阻病人因长期造成脱水及 A．低氯低钾性代谢性碱中毒B．低氯高钾性代谢性碱中毒 C．低氯低钾性代谢性酸中毒 D．高氯低钾性代谢性酸中毒 E．低氯高钾性呼吸性碱中毒 54．选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的目的是 A．有利于消化和吸收B．解除胃潴留 C．进一步降低胃酸 D．减低溃疡复发率 E．防止术后腹泻 55．提高胃癌治愈率的关键是 A.扩大手术范围B.早期诊断 C．放疗 D．化疗 E．综合治疗 11 56．胃十二指肠溃疡急性大出血的护理除外 A．禁食B．监测血压、脉搏 C．输液、输血 D．用三腔管止血 E．使用止血药物 57．倾倒综合征常发于哪一种术式 高选择性迷走神经切断术58．胃十二指肠溃疡病急性大出血的主要临床表现是 中毒症状59．胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于 腹部的体征60．最易引起绞窄的肠梗阻是 蛔虫性肠梗阻12 61．各种肠梗阻的共同表现是 腹痛、便秘、、肠鸣音亢进62．下列哪一项不是绞窄性肠梗阻的临床表现 线为孤立、膨胀肠袢，随时间改变63．肠粘连性肠梗蛆的主要治疗措施为 胃肠减压与纠正水电解质紊乱64．肠套叠的大便特点是 粘液脓血便65．肠梗阻非手术治疗最重要的护理措施是 详细记录出入液量13 66．幼儿突发腹痛、、便血，触及腹部包块，应考虑 肠系膜血栓形成67．青壮年饱餐后剧烈运动突发肠梗阻症状时应考虑为 肠系膜动脉栓塞68．下列关于绞窄性肠梗阻的叙述不正确的是 A．阵发性剧烈腹痛转为持续性B．早期出现休克，抗休克治疗后改善不显著 C．胃肠减压物为血性液体 D．腹胀不对称，腹部有局限性压痛的肿块 E．胃肠减压后腹痛好转 69．肠梗阻诊断明确后，最为重要的是了解 A．梗阻的发生速度B．梗阻的原因 C．梗阻的程度 D．梗阻的部位 E．梗阻是否绞窄 70．诊断肠梗阻的主要依据是 A．腹痛B．腹胀 C． D．X 线检查见肠管扩张、积气及多个液平面 E．排便排气停止 14 71．肠套叠的好发年龄为 岁以上72．绞窄性肠梗阻的治疗方法 立即手术73．机械性肠梗阻的主要表现是 有压痛的肿块74．对诊断肠梗阻有重要意义的体征是 腹部压痛及反跳痛D．移动性浊音 E．腹肌紧张 75．关于结肠癌的叙述，下列哪一项是错误的? A．结肠癌以腺癌为多B．结肠癌以淋巴转移为主 C．右半结肠癌以中毒症状为主 D．左半结肠癌以肠梗阻症状为主 E．结肠癌是胃肠道中最常见的恶性肿瘤 15 76．结肠癌最早出现的症状是 A．排便习惯及粪便性状改变B．腹痛 C．肠梗阻症状 D．腹部包块 E．中毒症状 77．直肠癌最主要的转移途径是 A．直接蔓延B．腹腔内种植 C．肠腔内种植 D．淋巴转移 E．血行转移 78．胃造瘘术适应于以下几种疾病，但除外 A．食道癌病人不能正常时B．高位性肠梗阻病人不能耐受较长时期经鼻插管时 C．所有胃癌病人 D．十二指肠外伤者 E．食道创伤不能者 79．关于直肠癌的术后护理，哪一项是错误的? A．严密监测生命体征B．导尿管保留3d 后拔除 C．补液应用抗生素 D．禁食2-3d E．术后7-10d 内不灌肠 80．便后出血且长时间行走有软块从脱出，应考虑 三期内痔16 81．肛裂的主要特点是 腹泻82．内痔的大便特点为 A．粘液血便B．便后滴血 C．果酱样粪便 D．陶土样粪便 E．柏油样粪便 83．肠造口术后病人恢复日常生活活动时，应使病人明确可以恢复下列所有活动，但除外E 饮食不受84．患者男性，57 岁，半年前出现大便次数增多、脓血便，里急后重，坠胀感，首先应作的 检查是 线．直肠癌切除术能否保留，主要取决于 肿瘤的分期17 肿瘤是否有远处转移86．直肠癌手术前准备最重要的是 高热、高蛋白饮食87．关于结肠癌术后护理不正确的是 记录24h出入液量 灌肠以保持大便通畅88．肛裂好发于截石位的 直肠肛周脓肿90．内痔的早期症状是 无痛性便血18 分泌粘液91．下列关于痔形成因素的叙述，不正确的是 直肠上下静脉丛畸形92．下列哪一情况不宜作直肠指诊 复杂性肛瘘93．最常见的直肠肛管周围脓肿 直肠粘膜下脓肿94．坐浴的水温是 60～7095．下列关于坐浴的作用，错误的是 缓解括约肌痉挛19 能增进局部血运96．便后出血且长时间行走有肿物从脱出，应考虑 三期内痔97．直肠肛管手术后护理不宜 便秘时口服石蜡油98A 麻醉刺激 膀胱括约肌痉挛99．下列有关门静脉高压症的交通支叙述，哪一个是不正确 肠系膜血管交通支100.关于门静脉高压症的术前护理，下列哪项是错误的 避免油炸、干硬、粗糙的实物20 101．门静脉高压症施行断+流术其主要优点不包括 明显降低门静脉压力，减少再出血机会102．应用三腔两囊管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和紫绀应 应用呼吸兴奋剂103．肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管无效时，应 立即行胃底周围血管离断术104．关于门静脉高压症的术后护理，下列哪一项有错误 观察病人有无意识改变105．原发性肝癌最主要的转移部位是 左锁骨上淋巴结21 106．下列关于肝脏手术前护理哪项是错误的 术前2天开始注射抗生素 有低蛋白血症时输注白蛋白107．肝叶切除术后的患者出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑 休克108．下列临床表现哪一点应怀疑原发性肝癌 肝区疼痛，可扪及肿块109．早期原发性肝癌最有效的治疗方法是 肿瘤穿刺注射抗癌药物110．原发性肝癌肝区疼痛常呈 A．间歇性隐痛B．持续性胀痛 C．阵发性疼痛 D．剧痛 E．灼痛 22 111．男性40 岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹疼痛，面色苍白，大汗，最可能的诊断C 十二指肠溃疡穿孔有关胆道疾病的护理哪项有错误的 若短期内绞痛缓解，高热黄疸逐渐消退，即可让病人出院休养114． 118．关于胆总管术的“T”型管护理，下列哪项是正确的? “T”型管造影显示通畅后才考虑拔管119．急性胰腺炎治疗时禁用 抗胆碱能药物121．暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是 肠扭转23 急性胰腺炎122．急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶是 胰蛋白酶123．急性出血坏死性胰腺炎的主要表现，以下哪项错误 休克124 急性胰腺炎时；血清淀粉酶升高的规律为 发病后2h升高；12~24h 达高峰 发病后3~12h开始升高，24-48h 达高峰 发病后24h开始升高，48h 达高峰 发病后48h开始升高，72h 后达高峰 发病后1h升高，12h 达高峰 125．腹部外伤合并出血性休克，主要处理原则是 积极抗休克的同时手术探查止血126．患者上腹部不慎被汽车撞伤4h，面色苍白，四肢湿冷，血压8/5.3kPa，脉搏140 次/min， 出现腹膜刺激征及移动性浊音，首先应考虑 十二指肠破裂24 肝、脾破裂127．腹部损伤病人行腹腔穿刺抽到不凝血液，其诊断是 后腹膜血肿128．创伤性肝破裂后，腹腔内不凝积血的主要原因是 肝外伤后胆汁性血腹可不凝固129．肝破裂合并性气胸的处理原则首先是 B．输血C．应用抗生素 D．探查止血 E．处理气胸 130．关于肝破裂哪项是错误的? 可出现呕血和黑便131．腹部闭合性损伤早期诊断有困难时宜施行 腹腔穿刺25 禁食、静脉输液132．诊断颅底骨折，最有价值的临床表现是 耳后、乳突皮下瘀血斑133．减轻脑水肿，降低颅内压最常用的脱水剂是 25％山梨醇134．颅内压增高病人的生命体征变化是 血压下降，脉搏细弱，呼吸深慢135．颅脑外伤病人的护理中，最重要的护理措施是 加强皮肤护理，预防褥疮136．颅脑外伤病人抬高床头15～30的目的是 有利于呼吸26 训练大小便137．头皮损伤后出血不易停止的原因是 头皮静脉与颅内静脉窦相通138．头皮损伤中最严重的是 剥脱伤139．颅脑外伤后，腰椎穿刺的禁忌证是 体温升高者140．给脊柱损伤病人翻身时，下列哪项是错误的 帮助病人翻身时，要保持受伤局部固定，不弯曲、不扭转141．皮牵引的重量一般不超过 2.5Kg27 6Kg142．牵引时设置对抗力是将需床头或床尾抬高 20～40cm143．关于牵引的护理有哪项有错误 加强临床护理，预防并发症144．下列关于骨牵引的说法有哪项是正确的? 对病人有一定痛苦和感染机会145．下列哪一个不是石膏固定病人肢体远端血运障碍的表现 肢体肿胀146．下列关于石膏绷带包扎后护理哪项是错误的 尽快使石膏干固28 石膏内肢体剧痛、远端发绀，应拆开石膏147．下列关于骨折病人的功能锻炼哪项有错误 鼓励病人做些自己能做到的事148．骨折的特殊表现是 肿胀、瘀斑、畸形149．骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是 缺乏有效的功能锻炼150．骨折病人发生关节僵硬的主要原因是 肌肉嵌入骨折断端151．下列哪项不属于骨折早期并发症? 休克29 脂肪栓塞152．哪一项属于不完全性骨折? 压缩骨折153．骨折病人现场急救的次序，下列哪种最好 妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送154．属于骨折晚期并发症的为？A 感染155．骨折病人功能锻炼，哪项是错误的 所有关节应活动156．关于急性骨髓炎,以下哪一项描述是错误的 早期X线．下列关于慢性化脓性骨髓炎的说法哪项是错误的? 处理原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔158．脱位时间超过三周称 习惯性脱位159．按脱位的原因分类，下列哪项是错误的? 习惯性脱位160．下列有关关节脱位病人的护理哪项有错误 固定期间可进行肌肉舒缩及固定范围外的关节活动161．肩关节脱位特有的体征是 骨摩擦感31 “方肩”畸形162．下列哪项不是关节脱位的表现 肘部急性损伤164．骨与关节结核好发部位 肘部165．引起腰肌劳损的主要原因是 腰椎骨折166．腰肌劳损的治疗中不正确的是 服用非甾体类药物32 手术167．腰肌劳损是指 各种引起腰疼的疾患的总称168．关于腱鞘囊肿错误的是 发病与外伤毫无关系169．关于腱鞘囊肿的治疗错误的是 手术切除170．腱鞘囊肿好发于 肩部171．脊柱结核最早期的体征是 神经体征33 后凸畸形172．脊柱结核的临床诊断，下列哪项最有价值 穿刺液送检173．脊柱结核的好发部位是 观察肌力、活动范围175．恶性骨肿瘤诊断中最重要的依据是 有关化验检查176．关于骨巨细胞瘤，下列哪项说法有错误 多发生于20～40岁青壮年 单纯刮除，植骨可有复发34 膝关节的两骨端及桡骨远端最常见177．关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的 多发于20-40岁青壮年 病变多在中段178．恶性骨肿瘤的X 线表现主要为 边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应179．骨肉瘤可采用的治疗方法是 化学治疗加手术治疗180．软骨瘤多发部位 肱骨181．进行化学治疗时，每日入量在 2000-2500ml35 2500-4000ml182．术后膝关节应屈曲 以上都不对183．以下哪种属于良性骨肿瘤 椎间盘退行性改变185．颈椎病最重要的诊断是靠 临床表现186．关于脊髓型颈椎病，不正确的是 应积极手术治疗36 MRI可见脊髓受压 187．颈椎病发病率最高的是 混合型188．男性，58 岁，确诊为脊髓型颈椎病20 天，最适合的治疗方法为 颈围领制动189．男性，60 岁，四肢无力、双手系扣困难 个月，病情时好时坏；查体：Hoffmann(+)，Babinski(+)，双膝腱反射亢进，双下肢肌张力增高，躯干平乳头线以下针刺 觉减退，最可能的诊断是 交感型颈椎病190．对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法是 镇痛止痛药191．腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法是 绝对卧床休息37 镇痛性药物192．男性，42 岁，确诊为L4/5 间盘突出症1 个月，出现右足下垂1 天，正确的治疗是A 急诊手术193．男性，38 岁，逐渐出现右下肢放射性疼痛 个月，查体：右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿三头肌力量减弱，最可能的诊断是 L4／5间盘突出 L5／S1间盘突出 194．腰椎间盘突出发病率最高的间隙是 L1/2195．腰椎间盘突出最基本的原因是 腰肌劳损196．患者男性，36 岁，汽车修理工人，腰疼3 个月，时好时坏，床上翻身困难，下床稍活动后 减轻，查体：双下肢无神经体征，腰背肌有压痛点，深压有舒适感，最可能的诊断是 慢性骶髂关节炎197．下列哪一项不属于超急排异反应 体重增加198.下列哪一项不属于免疫剂的并发症